Risico’s en voordelen van de behandeling

Na de oorzaak van het ongewild urineverlies en het soort incontinentie te hebben vastgesteld, zal de arts een behandeling aanbevelen. Er zijn veel methoden om incontinentie te behandelen - non-invasief, farmaceutisch of chirurgisch. Iedere methode heeft voor- en nadelen. De doeltreffendheid van de verschillende methoden hangt af van de oorzaak en van de inspanningen van een patiënt. Een behandeling die doeltreffend is in het ene geval, is dit niet noodzakelijkerwijs in andere gevallen. Daarom is het zo belangrijk een arts te raadplegen.

Non-invasieve behandeling

De non-invasieve behandeling is gebaseerd op fysiotherapie. Aan de hand van oefeningen wordt aangeleerd hoe de blaas en de sluitspier van de urinebuis onder controle gehouden kunnen worden. Deze oefeningen zijn gemakkelijk en zeer effectief bij bepaalde soorten incontinentie. Ze zijn gericht op de spieren van de blaas en van de bekkenbodem.
De oefeningen voor de blaas en bekkenbodem zijn vooral effectief bij urge- of aandrangincontinentie, maar kunnen ook worden toegepast bij stressincontinentie. De oefeningen leiden tot zichtbare verbetering, zowel bij mannen als bij vrouwen. Er wordt op verschillende manieren aangeleerd de blaas onder controle te houden. Ontspanning en de aandacht richten op andere zaken is één van de mogelijkheden. Ook het bijhouden van een mictiedagboek kan het probleem verlichten.
Oefeningen voor de bekkenbodemspieren (Kegel oefeningen) zijn effectief bij stressincontinentie. Ze zorgen ervoor dat de sluitspier van de urinebuis sterker wordt. De Kegel oefeningen zijn heel doeltreffend, maar eisen wel veel inzet. Met speciale meetapparatuur, biofeedback genoemd, kunnen de vorderingen worden nagegaan.
Elektrische stimulatie is een ander onderdeel van een non-invasieve behandeling. Elektrische stimulatie versterkt de spieren door ze te laten samentrekken en ontspannen. Het kan tevens een pijnstillend en ontspannend effect hebben op een overactieve blaas.
Bij magnetische neurostimulatie worden bepaalde zenuwen geactiveerd door een magnetisch veld. Hierdoor worden de spieren van de blaas, de sluitspier en de bekkenbodem versterkt.

Het belangrijkste voordeel van dit soort behandelingen is dat ze uitwendig zijn. Tussen de 54 en 95% van de behandelde mensen ondervindt aanzienlijke vooruitgang en tussen de 12 en 16% herstelt volledig. De behandelingen zijn zonder risico. Het gebruik van magnetische neurostimulatie bij stressincontinentie geeft verbetering bij 80% van de behandelde mensen.

Farmaceutische behandeling

Sommige mensen hebben een farmaceutische behandeling nodig. Artsen kunnen medicijnen voorschrijven om de urinewegen te desinfecteren, de spieren van de blaas te ontspannen of om de werking van de urinebuis te verbeteren. Het soort medicijn dat wordt voorgeschreven is afhankelijk van de aandoening. Farmacotherapie wordt aanbevolen bij een overactieve blaas, bij stress- en gemengde incontinentie. Het gebruik van medicijnen moet onder toezicht staan van een arts en goed worden toegelicht. Ongeveer 77% van mensen die farmacotherapie ondergaan, ondervinden vooruitgang en 44% herstelt volledig. Het is wel belangrijk om te weten dat bij farmaceutische behandelingen bepaalde medicijnen bijwerkingen kunnen opleveren.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen van incontinentie kan de arts een chirurgische ingreep adviseren. Een chirurgische ingreep pakt de oorzaak van de incontinentie aan en wordt alleen uitgevoerd wanneer het nodig is, om b.v.:

Er zijn veel chirurgische technieken om incontinentie te verhelpen. De toegepaste techniek is afhankelijk van de oorzaak van de incontinentie en het type incontinentie. De behandelende arts behoort de patiënt gedetailleerde informatie te geven over de ingreep. Ongeveer 87 tot 92% van de mensen die een chirurgische ingreep ondergaan herstelt volledig na de ingreep. Zoals bij iedere chirurgische ingreep kunnen zich complicaties voordoen tijdens en na de operatie.

Handige producten

Als aanvulling op een behandeling en voor een goede hygiëne is het zeer aan te raden om absorberende producten te gebruiken - incontinentieverband, anatomisch gevormd inlegverband, all-in-one luierbroekjes - of in sommige gevallen een katheter. Er wordt gebruik gemaakt van een katheter wanneer op de natuurlijke manier niet kan worden geürineerd. Een katheter is een plastic buisje dat door de urinebuis in de blaas wordt gebracht. De urine kan dan vanuit de blaas in een urine drainagezak lopen buiten het lichaam. Gewoonlijk blijft de katheter in de blaas, maar kan ook in de blaas gebracht worden voor korte tijd om de blaas te legen. Soms is het bij mannen nodig een condoomkatheter te gebruiken, die aan de buitenkant van het lichaam wordt bevestigd. Het is dan aan te bevelen absorberende producten te gebruiken voor extra bescherming en comfort. Incontinentieverband, anatomisch gevormd inlegverband en all-in-one luierbroekjes kunnen bij iedere vorm van incontinentie worden gebruikt. Het geeft de gebruiker meer comfort en een droog gevoel en het zorgt ervoor dat vervelende situaties worden voorkomen.
Het gebruik van absorberende producten en katheters valt niet onder een behandeling. Het is een methode die comfort en bescherming biedt tijdens een farmaceutische en chirurgische behandeling of wanneer een behandeling niet effectief is.